Planos de saúde ressarcirão SUS por atendimento de alto custo
Para ampliar e dar maior agilidade ao processo de ressarcimento ao Sistema Único de Saúde (SUS) pelos planos de saúde, o Ministério da Saúde anunciou novas medidas quando os consumidores dos planos forem atendidos pela rede pública. Além de internações que já eram cobradas, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) solicitará o reembolso de atendimentos ambulatoriais de alta complexidade, as chamadas APACs. Incluem-se neste grupo, por exemplo, a quimioterapia, acompanhamento em saúde mental e o atendimento em Hospital Dia. O ressarcimento está previsto na lei dos Planos de Saúde (lei 9.656, de junho de 1998).
No início de agosto, a ANS publicou resolução ampliando o rol de procedimentos de saúde que devem ter cobertura obrigatória pelos planos de saúde. São 69 itens incluídos. Entre eles, estão 41 cirurgias por vídeo e cirurgia bariátrica (redução de estômago). A obrigatoriedade de atendimento para os novos procedimentos vale a partir de 1º de janeiro de 2012. O rol de serviços beneficia usuários de planos de saúde contratados a partir de 1º de janeiro de 1999